SIF Banat Crisana S.A.

Notice of Dividend Amount • May 25, 2012

ADRESA CALEA VICTORIEI 35A, ARAD 310158 · TELEFON 0257 234 473 · FAX 0257 250 165 · EMAIL SIFBC@SIF1.RO · INTERNET WWW.SIF1.RO

SOC. DE INV. FINANC. BANAT CRISANA S.A. RAD $4925 - 05 - 2012$ Mr. inreg.1

Către,

COMISIA NAȚIONALĂ A VALORILOR MOBILIARE DIRECȚIA GENERALĂ SUPRAVEGHERE - DIRECȚIA EMITENȚI

BURSA DE VALORI BUCURESTI SERVICIUL DE TRANZACȚIONARE ȘI SUPRAVEGHERE A PIEȚEI

În conformitate cu prevederile Legii 297/2004, ale Regulamentului CNVM nr. 1/2006, ale Codului BVB, vă comunicăm în anexă conținutul comunicatului de presă ce va fi publicat într-un cotidian de circulație națională, prin care investitorii sunt informați cu privire la Plata dividendelor aferente exercițiului financiar 2011.

Comunicatul de presă va fi postat pe site-ul societății la adresa www.sif1.ro.

Cu stimă.

Ioan CUZMAN Președinte, Director General

NUMĂR DE ORDINE ÎN REGISTRUL COMERȚULUI J02/1898/1992 · COD UNIC DE ÎNREGISTRARE RO2761040 · NUMĂR REGISTRU CNVM PJR09SIIR / 020002 / 02.02.2006
CAPITAL SOCIAL SUBSCRIS ȘI VĂRSAT 54.884.926,80 LEI · CONT BANCAR RO31 RNCB 0

SIF BANAT-CRISANA

ADRESA CALEA VICTORIEI 35A, ARAD 310158 · TELEFON 0257 234 473 · FAX 0257 250 165 · EMAIL SIFBC@SIF1.RO · INTERNET WWW.SIF1.RO

Comunicat de presă

Plata dividendelor aferente exercițiului financiar 2011

25 mai 2012, Arad | Societatea de Investitii Financiare Banat-Crisana S.A. (SIF Banat-Crisana) anuntă modalitățile și termenele de plată a dividendelor aprobate de Adunarea Generală Ordinară a Actionarilor (AGA) din 26 aprilie 2012.

În conformitate cu hotărârea adunării generale a actionarilor:

• · Plata dividendelor se va realiza către acționarii înregistrați în registrul acționarilor la data de 18 mai 2012, data de înregistrare aprobată;
• · Valoarea brută a dividendului este de 0,10 lei/acțiune. Impozitul pe dividende aferent va fi reținut la sursă în cotele legale prevăzute;

• · Plata dividendelor se va efectua în termen de maximum 6 luni de la data AGA, prin următoarele modalități de plată:

• Plata în numerar începând cu data de 3 august 2012, la ghișeele poștale, pentru acționarii persoane fizice române cu dețineri între 50 și 10.000 de acțiuni, care nu solicită plata prin transfer bancar până la data de 10 iulie 2012.

Plata dividendelor se va face prin punerea la dispozitie de către SIF Banat-Crisana a sumelor cuvenite, la ghiseele poștale din întreaga țară, prin intermediul SC Depozitarul Central SA, în perioada 3 august - 30 noiembrie 2012.

Acționarii cu domiciliul în orașele în care Poșta Română are oficii informatizate, își vor putea ridica dividendele de la oricare oficiu poștal informatizat din țară. Acționarii din zonele rurale vor putea ridica dividendele numai de la oficiul Poștei Române unde este arondată adresa cu care acționarul este înregistrat în registrul acționarilor ținut de SC Depozitarul Central SA. Orarul de ridicare al dividendelor se încadrează în orarul de lucru al Poștei Române.

Dividendele se pot ridica de către acționari personal sau prin reprezentantul legal astfel:

• · În cazul actionarilor persoane fizice rezidente care se prezintă personal la ghișeu, plata dividendelor se face pe baza actului de identitate având înscris codul numeric personal (CNP).
• · Dacă actul de identitate nu are înscris CNP-ul, obligatoriu se va prezenta extrasul de cont eliberat de SC Depozitarul Central SA având înscris CNP-ul.
• · În cazul actionarilor persoane fizice având vârsta sub 14 ani, plata dividendelor se face prin tutorele/părintele minorului, în baza următoarelor documente: certificatul de naștere al acționarului care trebuie să aibă înscris CNPul, actul juridic ce instituie tutela în cazul tutorelui care nu este unul dintre părinți + 1 fotocopie (fotocopia se reține) și actul de identitate al tutorelui/părintelui + 1 fotocopie (fotocopia se reține).
• · În cazul acționarilor persoane fizice având instituită curatelă, plata dividendelor se face prin curatorul respectivei persoane, în baza următoarelor documente: actul de identitate al acționarului care trebuie să aibă înscris CNP-ul, actul juridic ce instituie curatela + 1 fotocopie (fotocopia se reține) și actul de identitate al curatorului + 1 fotocopie (fotocopia se retine).
• · În cazul acționarilor persoane fizice care nu se prezintă personal la ghișeu, ci mandatează în acest sens o altă persoană, plata dividendelor se face prin împuternicitul respectivei persoane, în baza următoarelor documente: procură specială autentificată la notariat care cuprinde împuternicirea de ridicare a dividendelor eliberată în cursul anului în care se efectuează plata + 1 fotocopie semnată de mandatar pentru conformitate cu originalul (fotocopia se retine) și actul de identitate al împuternicitului + 1 fotocopie (fotocopia se retine);

Comisionul aferent plății va fi suportat de acționar din valoarea dividendului net.

1. Plata prin transfer bancar, în conturi deschise la o bancă din România, începând cu data de 3 august 2012, pentru toți acționarii persoane juridice și pentru acționarii persoane fizice cu dețineri peste 10.000 de acțiuni sau cei care, indiferent de deținere, transmit solicitările și documentele necesare pentru plata prin transfer bancar până la data de 10 iulie 2012.

Începând cu data prezentului comunicat, acționarii pot solicita plata prin transfer bancar prin completarea formularelor atașate de cerere de plată: "Cerere de plată prin transfer bancar - persoane fizice" sau "Cerere de plată prin transfer bancar – persoane juridice". Aceste formulare se pod descărca de pe site-ul SIF Banat-Crișana, la adresa www.sif1.ro sau pot fi solicitate la sediul SIF Banat-Crișana sau sediile sucursalelor societății, la adresele mentionate în acest comunicat.

NUMĂR DE ORDINE ÎN REGISTRUL COMERȚULUI J02/1898/1992 · COD UNIC DE ÎNREGISTRARE RO2761040 · NUMĂR REGISTRU CNVM PJR09SIIR / 020002 / 02.02.2006 CAPITAL SOCIAL SUBSCRIS ȘI VĂRSAT 54.884.926,80 LEI · CONT BANCAR RO31 RNCB 0

ADRESA CALEA VICTORIEI 35A, ARAD 310158 · TELEFON 0257 234 473 · FAX 0257 250 165 · EMAIL SIFBC@SIF1.RO · INTERNET WWW.SIF1.RO

Cererile de plată însotite de documentele doveditoare, indicate în formulare, pot fi depuse la sediul SIF Banat-Crisana sau la sediile sucursalelor societătii sau pot fi trimise prin postă către: SIF Banat-Crisana, Calea Victoriei nr. 35A, Arad, cod 310158, România. Dacă în formular nu se indică prezentarea unor documente în original/autentice, cererile de plată și documentele suport se pot trimite în formă scanată la adresa de e-mail conturi@sif1.ro.

Toate persoanele fizice sunt rugate să-si reînnoiască cererile de plată prin transfer bancar utilizând formularul "Cerere de plată prin transfer bancar - persoane fizice", care împreună cu documentele solicitate pot fi depuse sau transmise la SIF Banat-Crisana la adresele indicate mai sus.

Băncile custode sau societătile de servicii de investitii financiare (SSIF) pot solicita direct la SIF Banat-Crisana dividendele cuvenite clientilor lor. Documentele care trebuie transmise în vederea efectuării plătii în contul personal al clientilor sau în contul băncii custode/SSIF sunt mentionate în formularul "Cerere de plată prin transfer bancar persoane juridice".

Comisionul aferent plătii va fi suportat de actionar din valoarea dividendului net.

1. Plata prin transfer bancar în conturile băncilor custode/SSIF prin intermediul SC Depozitarul Central SA, începând cu data de 3 august 2012.

Actionarii persoane fizice sau iuridice care la data de înregistrare (18 mai 2012) detin actiuni emise de SIF Banat-Crisana în conturi deschise la Participantii la sistemul Depozitarului Central (bănci si societăti de servicii de investitii financiare) cu care SC Depozitarul Central SA are încheiate la momentul plății contracte în vigoare având ca obiect distribuirea dividendelor, pot primi dividendele aferente deținerilor respective, în contul Participanților respectivi, cu condiția de a fi împuternicit Participantul să încaseze dividendele.

1. Plata în numerar la sediul SIF Banat-Crișana sau la sediile sucursalelor societății, pentru acționarii persoane fizice cu detineri sub 50 de actiuni.

Pentru a putea solicita plata, actionarii trebuie să prezinte un act de identitate în termen de valabilitate (buletin/carte de identitate pentru cetăteni români sau pasaport pentru cetăteni străini). Plata către împuterniciti se va efectua numai în baza unei procuri speciale autentice (apostilată dacă procura este dată de un cetățean străin) și a actului de identitate al persoanei împuternicite.

IMPORTANT

• . Odată cu plata dividendelor aferente anului 2011 se va efectua și plata dividendelor distribuite pentru anii 2008, 2009 si 2010 neridicate de actionari.
• · În toate situațiile în care documentele solicitate pentru plata dividendelor sunt emise într-o altă limbă decât limba română, excepție făcând actele de identitate, acestea trebuie însoțite de traducerea legalizață în limba română, iar dacă sunt emise de o autoritate străină acestea trebuie să fie apostilate sau supralegalizate, după caz.
• · În cazul actionarilor decedati, plata dividendelor se face către moștenitorii acestora, la solicitare prin transfer bancar sau în numerar, numai după ce, în prealabil, mostenitorii au solicitat SC Depozitarul Central SA înregistrarea transferului acțiunilor ca efect al succesiunii.
• Actionarii persoane fizice sau juridice nerezidente care doresc să beneficieze de prevederile convențiilor de evitare a dublei impuneri încheiate între România și țara lor de rezidență, au obligația să depună la SIF Banat-Crisana, odată cu documentele de solicitare a dividendelor, certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012, în original sau copie legalizată, împreuna cu traducerea autorizată a acestuia în limba română. În situația în care, certificatul de rezidență fiscală nu este depus până la momentul plății, impozitul reținut se va calcula prin aplicarea cotei de 16% din valoarea dividendelor brute de plată. Dacă certificatul de rezidentă fiscală va fi transmis ulterior plătii dividendelor, restituirea diferentei de impozit se va face pe baza unei cereri, în original, transmisă la sediul SIF Banat-Crișana până la data de 31 decembrie 2012.
• · Reamintim actionarilor că modificarea datelor cu care sunt înregistrati în Registrul Actionarilor (nume, adrese, transferuri de actiuni etc.) se efectuează numai de către SC Depozitarul Central SA, cu sediul în București, B-dul Carol I nr. 34-36, etaj 8, sector 2, în urma solicitării acționarilor, moștenitorilor sau persoanelor împuternicite de aceștia. Informații suplimentare se găsesc pe site-ul SC Depozitarul Central SA, la adresa www.depozitarulcentral.ro.
• · Odată cu primirea dividendelor în numerar la ghișeele poștale, acționarii persoane fizice au posibilitatea să-și actualizeze datele personale de identificare (adresă, nume etc.). Pentru realizarea acestei operațiuni va fi necesară completarea formularului pus la dispozitie de SC Depozitarul Central SA, care poate fi solicitat la ghiseele Postei

NUMĂR DE ORDINE ÎN REGISTRUL COMERȚULUI J02/1898/1992 · COD UNIC DE ÎNREGISTRARE RO2761040 · NUMĂR REGISTRU CNVM PJR09SIIR / 020002 / 02.02.2006 CAPITAL SOCIAL SUBSCRIS ȘI VĂRSAT 54.884.926,80 LEI · CONT BANCAR RO31 RNCB 0015 0303 4170 0001 · BCR SUCURSALA ARAD

ADRESA CALEA VICTORIEI 35A, ARAD 310158 · TELEFON 0257 234 473 · FAX 0257 250 165 · EMAIL SIFBC@SIF1.RO · INTERNET WWW.SIF1.RO

Române, la care vor anexa o copie lizibilă a buletinului/cărții de identitate din care să reiasă datele personale actuale și se va plăti comisionul aferent acestei operațiuni.

· Informații suplimentare privind plata dividendelor se pot obține de la Compartimentul Comunicare și Relații cu Investitorii al SIF Banat-Crisana, la telefon: 0257 255 046, 0257 304 452, 0257 250 181, sau pe e-mail: registru@sif1.ro și de pe site-ul societății la adresa www.sif1.ro, în secțiunea Informații investitori.

Adresele sediului social al SIF Banat-Crișana și ale sucursalelor sale:

Sediul social - Calea Victoriei nr.35 A, Arad 310158; Sucursala Bistrița - str. General Grigore Bălan nr. 23, Bistrița 420094; Sucursala București - B-dul Regina Elisabeta nr. 54, ap.2, sector 5, București 050014; Sucursala Cluj-Napoca - Piața Muzeului nr. 1, ap. 2/1, Cluj-Napoca 400014; Sucursala Satu Mare - str. Mareșal Averescu, nr. 3, ap. 37, Satu Mare 440042.

וכן יי

Ioan Cuzman Președinte, Director General

S.I.F. BANAT-CRISANA S.A.
CONTROL INTERN 1
NR. REG. CNVM-PFR13RCCI/020033
	1405.2012
Semnătura

NUMĂR DE ORDINE ÎN REGISTRUL COMERȚULUI J02/1898/1992 · COD UNIC DE ÎNREGISTRARE RO2761040 · NUMĂR REGISTRU CNVM PJR09SIIR / 020002 / 02.02.2006 CAPITAL SOCIAL SUBSCRIS ȘI VĂRSAT 54.884.926,80 LEI · CONT BANCAR RO31 RNCB 0

Societatea de Investiții Financiare Banat-Crișana S.A. CERERE DE PLATĂ DIVIDENDE PRIN TRANSFER BANCAR – PERSOANE FIZICE

	Subsemnatul ….………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………, având codul numeric
	personal - CNP __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ ( numărul de înregistrare în registrul acționarilor – codul NIN - în cazul cetățenilor străini),
	domiciliat în ………………………………………………………………………, str. ……………………….……………………………………………………………. nr……………. bl …………. sc …………. ap ………….,
	sect./jud. …………………….…, țara …………………… declar pe propria răspundere că doresc virarea dividendelor în
	contul având codul IBAN __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ , moneda LEU,
	deschis la banca ……………………………………………………………………………………………….………………… sucursala …………………………………………………………………………………………
	titular cont ……………………………………………………………………………, CNP/Pașaport titular __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Anexez următoarele documente (bifați varianta potrivită cazului dvs.):
În calitate de acționar cu rezidența în România, anexez:	 extras de cont sau un document eliberat de bancă din care reiese că

• În calitate de acționar cu rezidența în România, anexez: copia actului de identitate (carte/buletin de identitate cu CNP) pentru cetățenii români sau pașaport pentru cetățenii străini
• extras de cont sau un document eliberat de bancă prin care se confirmă că acționarul este titularul contului bancar mai sus menționat
• În calitate de acționar care nu are rezidența în România, anexez:
• copia actului de identitate (carte/buletin de identitate cu CNP) pentru cetățenii români sau pașaport pentru cetățenii străini
• extras de cont sau un document eliberat de bancă prin care se confirmă că acționarul este titularul contului bancar mai sus menționat
• certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea autorizată a acestuia în română

În calitate de acționar care solicit virarea dividendelor în contul altei persoane, anexez:

• solicitarea expresă a acționarului exprimată printr-un act autenticcare trebuie să cuprindă datele de identificare ale acționarului menționate mai sus, datele de identificare ale titularului de cont (nume prenume, CNP/pașaport – pentru persoană fizică, denumire, CUI, nume prenume reprezentant legal – pentru persoană juridică), contul bancar (codul IBAN și banca) în care să se facă viramentul
• copia actului de identitate al acționarului
• extras de cont sau un document eliberat de bancă din care reiese cine este titularul contului bancar unde se solicită transferul dividendelor
• certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea legalizată în română, în cazul acționarilor nerezidenți
• copia actului de identitate al titularului de cont persoană fizică
• copia certificatului de înmatriculare pentru titular de cont persoană juridică; certificatul constatator, în original sau copie legalizată, emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal pentru titular de cont persoană juridică
• copia actului de identitate al reprezentantului legal al persoanei juridice (carte/buletin de identitate - pentru cetățenii români și pașaport pentru cetățenii străini)

În calitate de moștenitor al acționarului, anexez:

• copia confirmării de transfer a acțiunilor emisă de către Depozitarul Central SA
• copia actului de identitate al moștenitorului (carte/buletin de identitate cu CNP) pentru cetățenii români sau pașaport pentru cetățenii străini
• extras de cont sau un document eliberat de bancă din care reiese că moștenitorul este titularul contului bancar unde se solicită transferul dividendelor

În calitate de tutore al acționarului, anexez:

• copia actului juridic ce instituie tutela
• copia actului de identitate al tutorelui (carte/buletin de identitate cu CNP) pentru cetățenii români sau pașaport pentru cetățenii străini
• copia certificatului de naștere al acționarului

tutorele este titularul contului bancar unde se solicită transferul dividendelor

În calitate de curator al acționarului, anexez:

• copia actului juridic ce instituie curatela
• copia actului de identitate al curatorului (carte/buletin de identitate cu CNP) pentru cetățenii români sau pașaport pentru cetățenii străini
• copia actului de identitate al acționarului
• extras de cont sau un document eliberat de bancă din care reiese că curatorul este titularul contului bancar unde se solicită transferul dividendelor

Băncile custode și societățile de servicii de investiții financiare (SSIF) care solicită dividendele clienților persoane fizice vor folosi formularul de "Cerere de plată prin virament bancar - persoane juridice".

Notă:

• Cererile de plată a dividendelor, completate si semnate, însoțite de documentele doveditoare, se pot trimite prin poștă la adresa SIF Banat-Crișana, Calea Victoriei nr. 35A, cod 310158, Arad, România sau, dacă nu se solicită documente în original/autentice, în formă scanată la adresa de e-mail conturi@sif1.ro.
• Acționarii nerezidenți care doresc să beneficieze de prevederile convențiilor de evitare a dublei impuneri încheiate între România și țara lor de rezidență, au obligația să depună la SIF Banat-Crișana, odată cu documentele de solicitare a dividendelor, certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012, în original sau copie legalizată, împreună cu traducerea autorizată a acestuia în limba română. În situația în care certificatul de rezidență fiscală nu este depus până la momentul plății, impozitul reținut se va calcula prin aplicarea cotei de 16% din valoarea dividendelor brute de plată.
• În situația în care documentele solicitate sunt emise într-o altă limbă decât limba română, excepție făcând actele de identitate, acestea trebuie depuse însoțite de traducerea legalizată în limba română, iar documentele străine autentice vor fi și apostilate.
• Toate documentele doveditoare prezentate în copie simplă vor fi certificate pentru conformitate cu originalul, semnate de acționar /împuternicitul acestuia/moștenitorul acestuia /tutorele acestuia/curatorul acestuia.
• SIF Banat-Crișana își rezervă dreptul de a solicita documente suplimentare în urma analizării cererilor.

Telefon ………………………………….…..

E-mail ………………………………….……………………………………………………………………………….

Sunt de acord să primesc comunicări de la SIF Banat-Crișana la această adresă de e-mail

Data ………………………………….

Semnătura solicitantului ………………………………….…..…………………..

Societatea de Investiții Financiare Banat-Crișana S.A. CERERE DE PLATĂ DIVIDENDE PRIN TRANSFER BANCAR - PERSOANE JURIDICE

Denumirea societății ……………………………………………………………………………………………
registrul acționarilor – codul NIN - în cazul persoanelor juridice nerezidente), Nr. Registrul Comerțului
prin reprezentantul legal
contul având codul IBAN _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ , moneda LEU,
deschis la banca ……………………………………………………………………………………………
titular cont
Anexez următoarele documente (bifați varianta potrivită cazului dvs.): $\Box$ Actionar persoană juridică rezidentă:	Bancă custode/societate de servicii de investiții financiare (SSIF) care solicită virarea dividendelor cuvenite clientilor în contul băncii custode/SSIF:
· copia certificatului de înmatriculare al societătii; · certificatul constatator, în original sau copie legalizată, emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal al societății • copia actului de identitate al reprezentantului legal (carte/buletin de identitate - pentru cetățenii români și pașaport pentru cetățenii străini) · extras de cont sau un document eliberat de bancă prin care se confirmă existența contului pe numele titularului - persoană juridică Acționar persoană juridică nerezidentă: · documente, în copie legalizată, din care să rezulte denumirea firmei, sediul, tipul de societate, locul înmatriculării · documente emise de o autoritate competentă din care rezultă calitatea de reprezentant legal • copia actului de identitate al reprezentantului legal · extras de cont sau un document eliberat de bancă prin care se confirmă existența contului pe numele titularului - persoană juridică • certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea autorizată a acestuia în română $\Box$ Actionar care solicit virarea dividendelor în contul bancar al altei persoane: · solicitarea expresă a acționarului exprimată printr-un act autentic (procură, împuternicire, declarație etc.), care trebuie să cuprindă datele de identificare menționate mai sus atât pentru acționar cât și pentru titularul contului, contul bancar (codul IBAN și banca) în care să se facă viramentul	· adresă (în original) semnată de reprezentantul legal al băncii custode/SSIF sau persoana autorizată cu aceste operațiuni, cu ștampila societății, prin care se solicită plata dividendelor și care va conține datele de identificare ale băncii custode/SSIF (denumire, număr de înregistrare în Registrul Comerțului, CUI, reprezentant legal) și datele de identificare ale clientului/clienților (nume, prenume/denumire, CNP/ CUI/NIN), contul bancar (codul IBAN și banca) în care să se facă viramentul și denumirea titularului de cont · certificatul constatator (în original sau copie legalizata) emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal al societății și, după caz, copia certificată a documentului care atestă calitatea de persoană autorizată cu aceste operațiuni · declaratia (în original) semnată de reprezentantul legal al băncii custode/SSIF sau persoana autorizată cu aceste operațiuni, cu ștampila societății, din care să rezulte că banca custode/SSIF este împuternicită de către acționar pentru a încasa dividendele și prin care își asumă responsabilitatea juridică pentru achitarea sau punerea dividendelor la dispoziția acționarilor • copia certificată a actului de autorizare ca bancă custode/SSIF · copia certificată a actului autentic (contract, declarație, procură) din care să rezulte că acționarul împuternicește banca custode/SSIF să încaseze dividendele acționarului certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea autorizată a acestuia în română, pentru clienții nerezidenți
• extras de cont sau un document eliberat de bancă din care reiese cine este titularul contului bancar în care se solicită transferul dividendelor • certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea autorizată a acestuia în română, în cazul acționarilor nerezidenți Următoarele documente atât pentru acționar cât și pentru titularul contului: · copia certificatului de înmatriculare (pentru persoanele juridice române), respectiv documentele din care să rezulte denumirea firmei, sediul, tipul de societate, locul înmatriculării, în copie legalizată (pentru persoanele juridice nerezidente) · certificatul constatator, în original sau copie legalizată, emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal (pentru persoanele juridice române), respectiv documente emise de o autoritate competentă din care rezultă calitatea de reprezentant legal (pentru persoanele juridice nerezidente) • copia actului de identitate al reprezentantului legal (carte/buletin de identitate - pentru cetățenii români și pașaport pentru cetățenii străini) Bancă custode/societate de servicii de investiții financiare (SSIF), care solicită	Pentru acționari persoane fizice: • copie act de identitate sau pașaport Pentru acționari persoane juridice: • copia certificatului de înmatriculare al societății (pentru rezidenți) · certificatul constatator, în original sau copie legalizată, emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal al societății (pentru rezidenti) · copia actului de identitate al reprezentantului legal al persoanei juridice (carte/buletin de identitate - pentru cetățenii români și pașaport pentru cetățenii străini) · documentele, în copie legalizată, din care să rezulte denumirea firmei, sediul, tipul de societate, locul înmatriculării (pentru persoanele juridice nerezidente) · documente emise de o autoritate competentă din care rezultă calitatea de reprezentant legal (pentru persoanele juridice nerezidente) Notă:
virarea dividendelor cuvenite clienților în conturile personale ale clienților: · adresă (în original) semnată de reprezentantul legal al băncii custode/SSIF sau persoana autorizată cu aceste operațiuni, cu ștampila societății, prin care se solicită plata dividendelor și care va conține datele de identificare ale băncii custode/SSIF (denumire, număr de înregistrare în Registrul Comerțului, CUI, reprezentant legal) și datele de identificare ale clientului/clienților (nume, prenume/denumire, CNP/CUI/NIN) și conturile bancare (codul IBAN și banca) în care să se facă viramentul · certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012 (original/copie legalizată) însoțit de traducerea autorizată a acestuia în română, pentru clienții nerezidenți Pentru acționari persoane fizice: • copia actului de identitate sau pașaport Pentru acționari persoane juridice: • copia certificatului de înmatriculare al societății, pentru rezidenți · certificatul constatator, în original sau copie legalizata, emis de Registrul Comerțului, din care să rezulte calitatea de reprezentant legal al societății, pentru rezidenți · copia actului de identitate al reprezentantului legal al persoanei juridice (carte/buletin de identitate - pentru cetățenii romani si pașaport pentru cetățenii	- Cererile de plată a dividendelor, completate și semnate, însoțite de documentele doveditoare se pot trimite prin poștă la adresa SIF Banat-Crișana, Calea Victoriei nr. 35A, cod 310158, Arad, România. Acționarii nerezidenți care doresc să beneficieze de prevederile convențiilor de evitare a dublei impuneri încheiate între România și țara lor de rezidență, au obligația să depună la SIF Banat-Crișana, odată cu documentele de solicitare a dividendelor, certificatul de rezidență fiscală valabil în anul 2012, în original sau copie legalizată, împreuna cu traducerea autorizată a acestuia în limba română. În situația în care certificatul de rezidență fiscală nu este depus până la momentul plății, impozitul reținut se va calcula prin aplicarea cotei de 16% din valoarea dividendelor brute de plată. In situația în care documentele solicitate sunt emise într-o altă limbă decât limba română, excepție făcând actele de identitate, acestea trebuie depuse însoțite de traducerea legalizată în limba română, iar documentele străine autentice vor fiși apostilate. - Toate documentele doveditoare prezentate în copie simplă vor ficertificate pentru conformitate cu originalul, prin semnătura reprezentantului legal sau a persoanei autorizată cu aceste operațiuni și ștampila societății SIF Banat-Crișana își rezervă dreptul de a solicita documente suplimentare în urma analizării cererilor. Telefon E-mail
străini)	Eunt de acord să primesc comunicări de la SIE Banat Crisana la acoastă adresă de e mail

• · documente (în copie legalizată) din care să rezulte denumirea firmei, sediul, tipul de societate, locul înmatriculării, pentru nerezidenți
• · documente emise de o autoritate competentă din care rezultă calitatea de reprezentant legal, pentru nerezidenți

Sunt de acord să primesc comunicări de la SIF Banat-Crișana la această adresă de e-mail

Data ...................................

Semnătura și ștampila ....................................