Proxy Solicitation & Information Statement • May 26, 2020
Proxy Solicitation & Information Statement
Open in ViewerOpens in native device viewer
dotyczące Walnego Zgromadzenia BTC Studios S.A., zwołanego na dzień 22 czerwca 2020 roku
| Ja niżej podpisany/-a (zwany/-a dalej "Akcjonariuszem"): |
|---|
| Dane Akcjonariusza: |
| Imię i nazwisko: ________ |
| Adres zamieszkania: ________ |
| Nr PESEL: ________ |
| Nr dowodu osobistego (paszportu): ________ |
| Adres e-mail: ________ |
| uprawniony/-a do udziału w zwołanym na dzień 22 czerwca 2020 roku Walnym Zgromadzeniu BTC |
| Studios S.A. z siedzibą w Warszawie, na podstawie Zaświadczenia o prawie uczestnictwa w Walnym |
| Zgromadzeniu o numerze: ____ wydanym w dniu: ___ przez _______________ |
| (nazwa podmiotu wystawiającego Zaświadczenie o prawie uczestnictwa w Walnym Zgromadzeniu) udzielam niniejszym pełnomocnictwa i upoważniam (zwanego/-ą dalej "Pełnomocnikiem"): Dane Pełnomocnika: Imię i nazwisko: ________ |
| Adres zamieszkania: ________ |
| Nr PESEL: ________ |
| Nr dowodu osobistego (paszportu): ________ |
| Adres e-mail: ________ |
| do reprezentowania Akcjonariusza, uczestniczenia w imieniu i na rzecz Akcjonariusza oraz wykonywania prawa głosu na Walnym Zgromadzeniu BTC Studios S.A. z siedzibą w Warszawie zwołanym na dzień 22 czerwca 2020 roku, zgodnie z ogłoszonym porządkiem obrad. |
Na mocy niniejszego pełnomocnictwa Pełnomocnik upoważniony jest do wykonywania w imieniu Akcjonariusza wszystkich uprawnień przysługujących Akcjonariuszowi na Walnym Zgromadzeniu z akcji BTC Studios S.A. w liczbie ________________ (słownie: __________________________________).
Dodatkowe informacje, klauzule, wyłączenia, szczególne uprawnienia Pełnomocnika, w szczególności informacja, czy pełnomocnikowi przysługuje prawo udzielania dalszych pełnomocnictw:
Data i podpis Akcjonariusza
_______________________________
_______________________
Ja niżej podpisany/-a (My niżej podpisani) działając w imieniu Akcjonariusza: Dane Akcjonariusza: Nazwa (Firma): ____________________________________________ Adres siedziby: ____________________________________________ Nr REGON: ____________________________________________ Nr właściwego rejestru: ____________________________________________ Adres e-mail: ____________________________________________ uprawnionego do udziału w zwołanym na dzień 22 czerwca 2020 roku Walnym Zgromadzeniu BTC Studios S.A. z siedzibą w Warszawie, na podstawie Zaświadczenia o prawie uczestnictwa w Walnym Zgromadzeniu o numerze: ______________________ wydanym w dniu: _____________ przez _______________________________________________________________________
(nazwa podmiotu wystawiającego Zaświadczenie o prawie uczestnictwa w Walnym Zgromadzeniu) udzielam(-y) niniejszym pełnomocnictwa i upoważniam (-y) (zwanego/-ą dalej "Pełnomocnikiem"):
Dane Pełnomocnika: Imię i nazwisko: ____________________________________________ Adres zamieszkania: ____________________________________________ Nr PESEL: ____________________________________________ Nr dowodu osobistego (paszportu): ____________________________________________ Adres e-mail: ____________________________________________ do reprezentowania Akcjonariusza, uczestniczenia w imieniu i na rzecz Akcjonariusza oraz wykonywania prawa głosu na Walnym Zgromadzeniu BTC Studios S.A. z siedzibą w Warszawie zwołanym na dzień 22 czerwca 2020 roku, zgodnie z ogłoszonym porządkiem obrad.
Na mocy niniejszego pełnomocnictwa Pełnomocnik upoważniony jest do wykonywania w imieniu Akcjonariusza wszystkich uprawnień przysługujących Akcjonariuszowi na Walnym Zgromadzeniu z akcji BTC Studios S.A. w liczbie ________________ (słownie: __________________________________).
Dodatkowe informacje, klauzule, wyłączenia, szczególne uprawnienia Pełnomocnika, w szczególności informacja, czy pełnomocnikowi przysługuje prawo udzielania dalszych pełnomocnictw:
Data i podpis Akcjonariusza
_______________________________
Building tools?
Free accounts include 100 API calls/year for testing.
Have a question? We'll get back to you promptly.