11 BIT Studios S.A.

AGM Information • May 19, 2022

WNIOSEK O UMIESZCZENIE SPRAWY W PORZĄDKU OBRAD ZWYCZAJNEGO WALNEGO ZGROMADZENIA SPÓŁKI 11 BIT STUDIOS S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE (DALEJ "SPÓŁKA") (DLA AKCJONARIUSZA – INNEGO NIŻ OSOBA FIZYCZNA)

Ja niżej podpisany/a / My niżej podpisani (*niewłaściwe skreślić)

Imię i nazwisko: ___________
Stanowisko: ________
Imię i nazwisko: ___________
Stanowisko: ________
działając w imieniu AKCJONARIUSZA SPÓŁKI
Nazwa: ____________
Nazwa i nr rejestrowy: ____________
Nr REGON: _________
Nr NIP: ____________
Liczba posiadanych akcji Spółki: __________
Adres siedziby Akcjonariusza:
Ulica i numer lokalu: ________
Kraj, miasto i kod pocztowy: ________
Kontakt e-mail: ____________
Kontakt telefoniczny: _______

Niniejszym składam/y wniosek o umieszczenie w porządku obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki 11 bit studios S.A. z siedzibą w Warszawie, które zostało zwołane na dzień 21 czerwca 2022 roku na godz. 11.00 następującej sprawy:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. oraz składam/y następujący projekt uchwały:……………………………………………………………..………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Uzasadnienie wniosku: …………………………………………………………………………………………….………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………..……. ………………………………………………………………………………………………………………………………….……………

data, miejscowość i podpis osoby/osób reprezentujących Akcjonariusza

Do zgłoszenia należy dołączyć kopie następujących dokumentów:

_________________________________________________

• a) świadectwa depozytowego lub zaświadczenia wydanego przez podmiot prowadzący rachunek papierów wartościowych lub zbiorczy rachunek papierów wartościowych, na którym zapisane są akcje Spółki posiadane przez Akcjonariusza, potwierdzającego, że jest on Akcjonariuszem Spółki oraz fakt, że reprezentuje on co najmniej jedną dwudziestą kapitału zakładowego Spółki, lub też na podstawie którego będzie można stwierdzić, iż łącznie z innymi akcjonariuszami składającymi ten sam wniosek reprezentuje on co najmniej jedną dwudziestą kapitału zakładowego Spółki;
• b) odpisu z właściwego rejestru potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (osób fizycznych) do reprezentowania Akcjonariusza oraz dowodu osobistego lub paszportu osoby fizycznej (osób fizycznych) upoważnionych do reprezentowania Akcjonariusza;
• c) w przypadku zgłoszenia wniosku przez pełnomocnika – dokumentu pełnomocnictwa podpisanego przez osoby uprawnione do reprezentowania Akcjonariusza oraz odpisu z właściwego rejestru potwierdzającego upoważnienie osoby fizycznej (osób fizycznych) do reprezentowania pełnomocnika oraz dowodu osobistego lub paszportu osoby fizycznej (osób fizycznych) upoważnionych do reprezentowania pełnomocnika.