Energa S.A. — Proxy Solicitation & Information Statement 2016

Aug 12, 2016

ZAŁĄCZNIK 2

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

[na papierze firmowym Obligatariusza]

[MIEJSCOWOŚĆ], [DATA]

PEŁNOMOCNICTWO

Działając w imieniu [NAZWA OBLIGATARIUSZA], z siedzibą w [MIEJSCOWOŚĆ] przy [ULICA, NUMER BUDYNKU I LOKALU], [KOD POCZTOWY] [MIEJSCOWOŚĆ] (Obligatariusz) niniejszym upoważniamy:

Łukasza Walczynę, adres służbowy: Allen & Overy, A. Pędzich sp. k., Rondo ONZ 1, 00-124 Warszawa;

oraz

Piotra Lesińskiego, adres służbowy: Allen & Overy, A. Pędzich sp. k., Rondo ONZ 1, 00-124 Warszawa,

każdego z nich indywidualnie, do samodzielnego reprezentowania Obligatariusza na zwołanym na dzień 19 września 2016 r. z uwzględnieniem przerw, zgromadzeniu obligatariuszy (Zgromadzenie Obligatariuszy), posiadaczy obligacji wyemitowanych przez ENERGA SA z siedzibą w Gdańsku (Emitent) oraz oznaczonych przez Krajowy Depozyt Papierów Wartościowych kodem ISIN: PLENERG00014 (Obligacje), w tym do:

• 1. głosowania na Zgromadzeniu Obligatariuszy za podjęciem uchwał w sprawie zmiany warunków emisji Obligacji, zgodnie z raportem bieżącym Emitenta z dnia __________________________ o zwołaniu Zgromadzenia Obligatariuszy lub w sprawach związanych z tym raportem bieżącym; oraz
• 1. podjęcia w imieniu Obligatariuszy wszelkich innych czynności faktycznych i prawnych, które mogą okazać się konieczne w trakcie Zgromadzenia Obligatariuszy, w tym do podpisania uchwały Zgromadzenia Obligatariuszy oraz podpisania listy obecności na Zgromadzeniu Obligatariuszy.

Niniejsze pełnomocnictwo jest ważne przez okres 75 dni od daty jego wystawienia.

Pełnomocnik może reprezentować innych posiadaczy Obligacji wyemitowanych przez Emitenta na Zgromadzeniu Obligatariuszy oraz udzielać dalszych pełnomocnictw.

[imię i nazwisko]

Podpisy osób reprezentujących spółkę:

__________________________________